脑动脉瘤夹闭手术怎么做

脑动脉瘤夹闭手术通过开颅暴露动脉瘤，在显微镜下分离周围组织，用动脉瘤夹夹闭瘤颈，阻断血流来源，防止破裂出血。手术时间通常2~6小时，需全身麻醉，术后需监护1~2周。

未破裂动脉瘤夹闭：适用于有症状或瘤体>5mm者，夹闭前需DSA等检查明确位置，术后抗癫痫治疗。

破裂动脉瘤夹闭：在出血急性期（72小时内）完成，需控制颅内压，夹闭后处理脑水肿，术后复查CTA确认夹闭效果。

合并脑血管病患者：合并高血压、糖尿病者需术前控制血压血糖，术后监测凝血功能；高龄患者需评估心肺功能，选择创伤更小的夹闭方式。

特殊人群注意：儿童患者需严格控制手术指征，优先保守观察；孕妇需平衡手术与胎儿风险，由多学科团队评估。