病情描述:什么是食道静脉曲张
主任医师 北京积水潭医院
食道静脉曲张是因门静脉高压导致食管壁静脉丛异常扩张、迂曲的血管病变,常见于肝硬化等慢性肝病患者,破裂时可引发致命性上消化道出血。
按病因分类:肝硬化是最主要病因,约占80%;其他如门静脉血栓、布加综合征等也可导致。
按病情程度分类:轻度表现为血管轻微扩张;中度可见蛇形或串珠状曲张;重度则呈节段性或团块状,破裂风险高。
按风险分级:Child-PughA级患者风险较低;B/C级及食管胃底静脉曲张红色征阳性者风险显著升高。
特殊人群注意事项:老年患者血管脆性增加,需更严格监测;妊娠期女性因血流动力学变化,需加强筛查;合并糖尿病者需控制血糖稳定,降低出血概率。