病情描述:膜性肾病症状表现
主任医师 中日友好医院
膜性肾病常见症状包括蛋白尿(尿液泡沫增多)、水肿(眼睑、下肢凹陷性肿胀)、低蛋白血症(血浆白蛋白降低)及高脂血症,部分患者早期可无症状,随病情进展出现上述表现。
1.原发性膜性肾病:多见于中老年人,男女比例约2:1,常无明确诱因,进展缓慢,20%~30%患者可自发缓解,多数需免疫抑制治疗。
2.继发性膜性肾病:由其他疾病引发,如糖尿病(10%~40%患者合并)、自身免疫病(如狼疮肾炎)、感染(乙肝病毒相关性肾病)等,需优先控制原发病。
3.儿童膜性肾病:罕见,多为继发性,常伴感染或过敏,预后较好,但需警惕激素治疗副作用,避免低龄儿童长期使用。
4.老年膜性肾病:高发,常合并高血压、糖尿病,需注意肾功能监测,避免肾毒性药物,定期复查尿蛋白定量。
膜性肾病需结合病理分期、肾功能及并发症综合治疗,饮食中控制盐分摄入(每日<5g)、适量优质蛋白(如鸡蛋、牛奶)可减轻肾脏负担,避免剧烈运动,预防感染。