病情描述:咳嗽3个月了还不见好
副主任医师 中山大学附属第一医院
咳嗽持续3个月属于慢性咳嗽,需警惕多种潜在病因,应尽快就医排查,避免延误治疗。
呼吸道疾病因素:慢性支气管炎、支气管扩张等疾病会长期刺激呼吸道黏膜,导致咳嗽迁延不愈。此类患者常伴随咳痰、胸闷等症状,需通过胸部影像学检查明确诊断。
过敏因素:过敏性咳嗽(如咳嗽变异性哮喘)多在接触过敏原后发作,夜间或清晨症状更明显。长期接触花粉、尘螨等过敏原可能诱发慢性过敏反应,需进行过敏原检测并避免接触。
胃食管反流因素:胃酸反流刺激咽喉部可引发慢性咳嗽,尤其在餐后或平卧时加重。患者可能伴有烧心、反酸症状,需通过胃镜或食管pH监测确诊。
特殊人群注意事项:儿童长期咳嗽可能与腺样体肥大有关,需注意睡眠呼吸情况;老年人需警惕肺癌、心衰等严重疾病,建议定期体检;孕妇用药需谨慎,优先采用非药物干预缓解症状。
治疗原则:优先通过肺功能、过敏原检测等明确病因,再针对性治疗。药物治疗需在医生指导下进行,避免自行服用止咳药掩盖病情。