病情描述:呼吸衰竭的治疗主要在于怎么治疗
副主任医师 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
呼吸衰竭治疗需根据类型(Ⅰ/Ⅱ型)和病因(如肺部疾病、神经肌肉疾病等)制定方案,核心是改善氧合、纠正酸碱失衡及原发病治疗。
一、Ⅰ型呼吸衰竭(低氧血症为主)
以氧疗为核心,维持血氧饱和度90%以上,可通过鼻导管、面罩或无创呼吸机供氧。若合并二氧化碳潴留风险,需监测血气调整氧流量。
二、Ⅱ型呼吸衰竭(低氧+高碳酸血症)
需低流量持续氧疗(1-2L/min),避免高浓度氧加重二氧化碳潴留。必要时使用无创或有创呼吸机辅助通气,改善通气功能。
三、原发病治疗
针对病因(如肺炎抗感染、哮喘用支气管扩张剂、肺栓塞抗凝等),控制感染、解除气道痉挛是关键。
四、特殊人群注意事项
老年患者需监测血氧及呼吸频率,避免氧中毒;儿童优先无创通气,避免高浓度氧损伤;孕妇慎用镇静剂,优先无创支持。
五、支持治疗
维持水电解质平衡,营养支持增强免疫力,预防深静脉血栓。治疗期间密切监测血气、心率等指标调整方案。