病情描述:婴儿胆红素高是怎么了
副主任医师 山东省立医院
婴儿胆红素高多因新生儿生理性黄疸(出生2~3天出现,7~10天消退)或病理性因素(如溶血性疾病、胆道梗阻、感染)导致。
新生儿生理性黄疸通常无需特殊处理,通过增加喂养频率促进排便,多数可自行消退。若胆红素值持续升高(足月儿>12.9mg/dl,早产儿>15mg/dl)或超过正常消退时间,需警惕病理性因素。
病理性黄疸需及时就医排查病因,常见病因包括:溶血性疾病(如ABO血型不合)、母乳性黄疸(停母乳24~48小时后胆红素下降30%以上可确诊)、感染(如败血症)、胆道闭锁(大便陶土色需紧急处理)。
治疗以蓝光照射为主,严重时需换血治疗。药物仅作为辅助(如白蛋白、丙种球蛋白),具体用药需由医生评估。家长需密切观察婴儿皮肤黄染范围、精神状态及喂养情况,及时记录黄疸出现和消退时间。
早产儿、低体重儿、有家族黄疸史或出生时窒息的新生儿,胆红素升高风险更高,建议定期监测经皮胆红素值,遵循儿科医生指导进行干预。