病情描述:治疗慢性肾小球肾炎的药物有哪些
主任医师 中日友好医院
治疗慢性肾小球肾炎的药物主要包括血管紧张素转换酶抑制剂(如依那普利)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(如氯沙坦)、利尿剂(如氢氯噻嗪)、糖皮质激素(如泼尼松)及免疫抑制剂(如环磷酰胺)等。
控制血压药物:
血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂可降低血压,减少尿蛋白,延缓肾功能恶化,适用于血压升高或有蛋白尿的患者。
利尿剂:
用于水肿明显或容量负荷过重者,可缓解水肿症状,但需监测电解质,避免过度利尿导致脱水或电解质紊乱。
糖皮质激素与免疫抑制剂:
用于病情进展较快或病理类型较重的患者,可抑制免疫反应,减轻肾脏炎症,但长期使用需注意感染、骨质疏松等副作用,需严格遵医嘱用药。
特殊人群注意事项:
老年患者需关注药物对肾功能的影响,避免使用肾毒性药物;孕妇禁用血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂;糖尿病患者需严格控制血糖,避免加重肾脏负担。用药期间需定期监测肾功能和尿常规,及时调整治疗方案。