病情描述:肾病综合征做什么检查
主任医师 中国中医科学院西苑医院
肾病综合征需做尿常规、24小时尿蛋白定量、血浆白蛋白、肾功能、血脂等检查,以明确诊断和评估病情。
尿常规检查:可发现尿蛋白阳性(常为+++~++++),镜检可见红细胞、白细胞或颗粒管型,提示肾小球滤过屏障受损。
24小时尿蛋白定量:是诊断和评估病情的关键指标,定量超过3.5g/d提示大量蛋白尿,反映肾小球损伤程度。
血浆白蛋白测定:血浆白蛋白水平常低于30g/L,反映低蛋白血症,与蛋白尿导致蛋白丢失过多、肝脏合成不足有关。
肾功能检查:血肌酐、尿素氮等指标可评估肾功能,早期多正常或轻度升高,随病情进展或合并感染、肾损伤可出现异常。
血脂检查:常表现为胆固醇、甘油三酯升高,低密度脂蛋白胆固醇增高,与肝脏脂蛋白合成增加、脂蛋白代谢异常相关。
特殊人群注意事项:儿童患者需关注生长发育指标(如身高、体重),老年患者需警惕合并心血管疾病风险,所有患者均应避免剧烈运动和过度劳累,注意预防感染和血栓形成。