什么是高钾血症的临床表现

高钾血症是指血清钾浓度超过5.5mmol/L的病理状态，临床表现因血钾升高程度和速度而异。轻度升高时可能无明显症状，重度或急性升高时可累及心脏、神经肌肉系统。

心脏表现：可出现心律失常，如心动过缓、房室传导阻滞，严重时发生室颤或心脏骤停，心电图可见T波高尖、QRS波增宽等特征性改变。

神经肌肉表现：早期出现肌肉无力、肢体麻木，随血钾升高可进展为弛缓性瘫痪，甚至累及呼吸肌导致呼吸衰竭，部分患者可有感觉异常或肌肉酸痛。

特殊人群注意事项：老年患者因肾功能减退风险更高，合并糖尿病、高血压或服用保钾利尿剂者需定期监测血钾；儿童患者急性升高可能进展更快，需紧急处理；孕妇若合并子痫前期等疾病，需警惕医源性高钾。

干预建议：发现高钾血症后应立即停用含钾药物，限制钾摄入，必要时使用利尿剂促进钾排泄，或在医生指导下使用胰岛素、钙剂等药物。轻度高钾可通过调整饮食和药物管理，重度或有症状者需立即就医。