肾病综合征怎样治疗

肾病综合征治疗以抑制免疫与炎症反应为主，同时需控制并发症、保护肾功能，不同类型治疗策略有差异。

一、激素治疗：

1.首选糖皮质激素（如泼尼松），需足量起始、缓慢减量、长期维持，总疗程6~12个月，儿童需注意生长发育影响，可联合护胃药物。

二、免疫抑制剂：

1.频繁复发或激素依赖者，可加用环磷酰胺、他克莫司等，需监测血常规、肝肾功能，老年患者慎用骨髓抑制药物。

三、对症治疗：

1.水肿明显时用利尿剂（如呋塞米），低蛋白血症者补充白蛋白（仅适用于严重水肿），高脂血症需调脂治疗。

四、特殊人群：

1.儿童：优先控制感染，避免过度利尿，定期监测身高体重；

2.老年：注意药物相互作用，预防血栓形成，定期筛查肿瘤；

3.孕妇：需在产科与肾内科协作下调整激素剂量，避免ACEI类药物。

五、生活管理：

1.低盐低脂饮食（每日盐<3g），适量优质蛋白摄入，避免劳累，预防呼吸道感染。