卵巢癌的治疗原则

卵巢癌治疗原则以手术切除为核心，结合化疗、靶向治疗及免疫治疗，需根据临床分期、病理类型及患者个体情况制定综合方案。

一、手术治疗

手术是唯一可能治愈卵巢癌的手段，早期患者需行全面分期手术，晚期患者优先肿瘤细胞减灭术，尽可能切除所有可见病灶。

二、化疗方案

以铂类药物联合紫杉醇为一线标准方案，部分患者可考虑剂量密集型方案。化疗周期通常为6-8个疗程，需根据患者耐受性调整。

三、靶向治疗

BRCA突变或HRD阳性患者可使用PARP抑制剂维持治疗，显著延长无进展生存期。抗血管生成药物可用于二线治疗。

四、特殊人群注意事项

老年患者需评估心肺功能，调整手术及化疗耐受性；合并高血压、糖尿病等基础疾病者，需术前优化控制；妊娠期患者需多学科协作，权衡治疗与胎儿安全。

五、随访监测

治疗后前2年每3-4个月复查CA125、影像学检查，第3-5年每6个月复查，5年后每年复查，动态监测复发风险。