病情描述:检查肾功能检查哪些项目
主任医师 中日友好医院
肾功能检查主要包括血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率(eGFR)、尿常规、尿微量白蛋白等项目,可评估肾脏滤过功能及有无蛋白尿等损伤。
血肌酐与尿素氮:血肌酐反映肌肉代谢产物排泄情况,尿素氮受饮食影响较大,两者结合可初步判断肾功能状态,需结合年龄、性别及肌肉量综合解读。
估算肾小球滤过率(eGFR):通过血肌酐等指标计算,直接反映肾脏滤过能力,是评估肾功能分期的关键指标,eGFR<60ml/min/1.73m2提示肾功能不全。
尿常规与尿微量白蛋白:尿常规可检测尿蛋白、红细胞等,尿微量白蛋白可早期发现肾脏损伤,尤其适用于糖尿病、高血压等慢性疾病患者,需留取晨尿或24小时尿标本。
特殊人群提示:老年人因肌肉量减少,血肌酐可能偏低,需结合eGFR判断;妊娠期女性血容量增加,eGFR生理性升高,需参考孕期正常范围;糖尿病患者建议每3~6个月监测尿微量白蛋白,早期干预可延缓肾功能恶化。