肾结核最常见的临床表现是？

肾结核最常见的临床表现是慢性膀胱刺激症状（尿频、尿急、尿痛）伴终末血尿，病程迁延且症状逐渐加重。

1. 慢性膀胱刺激症状：表现为长期尿频（尤其夜尿增多）、尿急、尿痛，抗结核治疗前症状可持续数月至数年，易被误认为普通尿路感染。

2. 终末血尿：排尿终末期出现肉眼血尿或镜下血尿，多因结核性溃疡出血，与膀胱刺激症状同时存在，提示病变累及膀胱黏膜。

3. 腰部隐痛或肿块：病变进展至肾实质或肾周时，可出现患侧腰部钝痛或触及肿大肾脏，合并肾积水时疼痛加剧。

4. 全身症状：病程晚期或合并其他部位结核（如肺结核）时，可出现低热、盗汗、乏力、食欲减退、体重减轻等慢性消耗症状。

特殊人群提示：老年男性需警惕合并前列腺增生或糖尿病，可能加重膀胱刺激症状；儿童患者若出现不明原因血尿伴低热，需排除先天性结核感染。建议及时就医完善尿常规、尿结核杆菌培养及泌尿系影像学检查，早诊断早治疗可显著改善预后。