肾炎应该看什么科

肾炎应看肾内科。急性肾炎或慢性肾炎急性发作、肾病综合征等需优先就诊肾内科，儿童急性肾炎可能需儿科协同处理，老年合并心血管疾病者可转诊综合内科。

一、原发性肾炎

多见于青壮年，无明确诱因，需肾内科排查。如IgA肾病、膜性肾病等，需通过肾穿刺明确病理类型，制定治疗方案。

二、继发性肾炎

糖尿病肾病、高血压肾损害等需综合内科或专科联合治疗。糖尿病患者需严格控糖，高血压患者需监测肾功能，避免肾毒性药物。

三、儿童肾炎

急性链球菌感染后肾炎高发，需儿科或肾内科协作。儿童水肿、血尿需24小时尿蛋白定量、肾功能检查，避免过度劳累。

四、老年肾炎

常合并高血压、糖尿病，需综合内科评估。老年患者用药需谨慎，优先选择护肾药物，避免脱水、感染等加重因素。

五、特殊情况

妊娠期肾炎需产科与肾内科共同管理，避免影响胎儿发育；狼疮性肾炎需风湿免疫科参与，规范激素与免疫抑制剂使用。