病情描述:糖尿病诊断新标准
副主任医师 苏北人民医院
糖尿病诊断新标准以糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%、空腹血糖≥7.0mmol/L、口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L为核心指标,满足其一即可确诊。
1.糖化血红蛋白检测
HbA1c反映近2-3个月平均血糖,不受单次饮食影响,是诊断金标准。需注意检测前无需空腹,结果异常需复查确认。
2.空腹血糖检测
空腹指至少8小时未进食,血糖≥7.0mmol/L提示糖代谢异常。糖尿病前期者(6.1-6.9mmol/L)需定期监测。
3.口服葡萄糖耐量试验
服75g葡萄糖后2小时血糖≥11.1mmol/L,适用于空腹血糖临界值者。孕妇需额外筛查妊娠糖尿病,标准为5.1-11.0mmol/L。
4.特殊人群提示
老年人、肥胖者、有糖尿病家族史者应每1-2年筛查;1型糖尿病多见于青少年,需结合血糖波动特点诊断;2型糖尿病需综合生活方式干预与药物治疗。