病情描述:无尿是指24小时尿量少于是怎么回事
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
无尿是指24小时尿量少于100毫升,是肾功能严重受损或急性尿路梗阻的危险信号,需立即排查原因。
肾实质性无尿
因急性肾小管坏死、严重肾小球肾炎等导致肾功能衰竭,肾小球滤过率显著降低,肾小管无法有效浓缩尿液。老年患者因慢性肾病基础病易诱发,需监测肾功能指标,避免肾毒性药物。
肾前性无尿
因脱水、休克、大出血等导致肾脏灌注不足,如中暑、严重呕吐腹泻,血液动力学改变使肾脏血流减少。婴幼儿体液调节能力弱,高热或腹泻时更易发生,需及时补液纠正血容量。
肾后性无尿
尿路梗阻如结石、肿瘤压迫输尿管,导致尿液无法排出。孕妇因子宫增大可能压迫输尿管,糖尿病患者易合并神经源性膀胱,需通过影像学检查明确梗阻部位。
特殊人群注意事项
儿童因膀胱容量小,需警惕隐性脱水;老年患者合并高血压、糖尿病时,需定期监测肾功能;长期卧床患者要预防深静脉血栓导致肾栓塞。无尿时应立即就医,避免延误治疗。