病情描述:尿毒症透析是怎么做
主任医师 中国中医科学院西苑医院
尿毒症透析主要通过血液透析或腹膜透析两种方式,替代肾脏排泄代谢废物、调节电解质及酸碱平衡,维持生命。
血液透析需建立血管通路(如动静脉内瘘),通过透析机清除血液中毒素,每周3次,每次4小时左右。腹膜透析利用人体腹膜作为半透膜,通过向腹腔注入透析液,借助弥散和渗透作用清除毒素,每日需进行3-4次换液。
血液透析适合血流动力学稳定、血管条件较好的患者,需注意内瘘保护,避免受压或感染。腹膜透析适用于行动不便、血管条件差或糖尿病患者,需严格无菌操作,预防腹膜炎。
特殊人群需注意:老年患者需加强透析间期体重控制,避免容量负荷过重;儿童需选择合适透析模式,优先考虑腹膜透析以减少血管通路依赖;糖尿病患者需严格控制血糖,预防透析并发症。
透析患者应定期监测血常规、电解质及肾功能,保持规律透析,合理饮食,控制蛋白质和钾、磷摄入,适当运动增强体质,同时注意心理调节,保持积极心态。