甲状腺结节应做哪些方面的检查

甲状腺结节的检查项目包括超声检查、甲状腺功能（TSH、T3、T4）检测、细针穿刺细胞学检查（FNA）、颈部CT/MRI等影像学检查，以及基因检测（针对家族性甲状腺癌风险）。

1.超声检查：是首选筛查手段，可评估结节大小、形态、边界、血流等，区分囊性/实性，判断TI-RADS分级（1~6类），指导后续检查。

2.甲状腺功能检测：TSH异常提示结节可能影响甲状腺功能，甲亢/甲减需针对性处理，游离T3、T4辅助评估。

3.细针穿刺细胞学检查：对TI-RADS4类及以上结节，或超声高度怀疑恶性者，明确良恶性，准确率达90%以上。

4.影像学补充检查：CT/MRI用于评估结节与周围组织关系，尤其纵隔、气管侵犯风险，适用于较大或位置特殊结节。

5.特殊人群：儿童、孕妇需减少辐射暴露，优先超声；有甲状腺癌家族史者，考虑基因检测（如BRAF突变），并缩短随访间隔。