为什么月经总是不干净

月经总是不干净（经期延长）通常指经期超过7天或淋漓不尽超过10天，可能由内分泌失调、妇科疾病、药物影响或全身性疾病等因素引起。

1.内分泌失调：激素水平波动（如雌激素不足）可能导致子宫内膜修复延迟，常见于青春期或围绝经期女性。

2.妇科疾病：子宫肌瘤、息肉、子宫内膜炎或宫颈病变等器质性病变会干扰内膜脱落与修复，需通过超声或宫腔镜检查确诊。

3.药物影响：长期服用抗凝药（如阿司匹林）或激素类药物（如紧急避孕药）可能改变凝血功能或激素平衡。

4.全身性疾病：甲状腺功能异常、血小板减少症或慢性肝病会影响凝血机制或激素代谢，需结合血常规及生化检查判断。

特殊人群提示：青春期女性需警惕初潮后1-2年内内分泌不稳定；围绝经期女性应排查卵巢功能衰退；有慢性病（如糖尿病）或既往手术史者需优先排除器质性病变。建议及时就医明确病因，优先通过超声、激素六项等检查确诊，避免延误治疗。