小孩隐睾的确定需结合年龄、体格检查及影像学检查。通常新生儿期通过触诊可初步判断，若1岁后仍未下降，需进一步通过超声或MRI明确位置。
- 新生儿期筛查：出生后即检查阴囊是否对称，隐睾侧阴囊可能空虚。医生通过触诊睾丸位置（腹股沟管或腹腔内）初步判断，早产儿因睾丸下降延迟，可能需观察至矫正年龄（40周）。
- 1岁内自然下降概率：1岁内约10%隐睾可自行下降，主要因激素水平变化。若睾丸位置表浅（可触及），可暂不干预；隐于腹股沟或无法触及，需进一步检查。
- 影像学检查必要性：1岁后未下降睾丸需超声或MRI明确位置，排除睾丸缺如或血管发育异常。超声可评估睾丸血流，MRI更精准定位高位隐睾，为手术方案提供依据。
- 特殊情况处理：早产儿及低体重儿需延迟诊断至矫正年龄后，避免过度检查。有家族史或染色体异常（如克兰费尔特综合征）者，需早期筛查，降低睾丸恶变风险。