病情描述:为什么男人秃顶
副主任医师 西安交通大学第二附属医院
男性秃顶主要是雄激素性脱发,与遗传基因(如20-30岁男性常见)、雄激素(尤其是二氢睾酮)对毛囊的渐进性萎缩作用相关。
遗传因素主导:若父亲或家族男性有秃顶史,后代发生概率显著升高,属于多基因遗传模式,携带相关基因者更易受雄激素影响。
雄激素作用机制:睾酮在5α-还原酶作用下转化为二氢睾酮,后者进入毛囊细胞,缩短毛囊生长期,使毛囊逐渐微小化,头发变细、变短,最终停止生长。
年龄与病程特点:通常20-40岁开始出现,表现为发际线后移或头顶头发稀疏,病程进展缓慢,早期干预可延缓或改善症状。
生活方式影响:长期熬夜、精神压力大、高糖高脂饮食可能加重脱发进程,吸烟会影响头皮血液循环,间接加剧毛囊萎缩。
特殊人群注意:青少年(12-18岁)若出现明显脱发,需排除内分泌疾病;孕妇、哺乳期女性及严重基础疾病患者,药物治疗需谨慎,优先通过调整作息、饮食等非药物方式改善。