病情描述:血清钠偏低怎么回事
副主任医师 北京大学人民医院
血清钠偏低(低钠血症)通常是指血清钠浓度低于135mmol/L,可能由钠摄入不足、丢失过多(如呕吐腹泻、肾脏疾病)或体内水潴留稀释等原因引起。
1.钠摄入不足:长期低盐饮食或吞咽困难患者,钠摄入无法满足需求,婴幼儿因喂养不当也易发生。
2.钠丢失过多:呕吐、腹泻、大量出汗等导致胃肠道或皮肤失钠;肾脏疾病(如肾小管酸中毒)、肾上腺皮质功能减退等影响钠重吸收。
3.水潴留稀释性低钠:心肾功能不全、肝硬化等导致水负荷过重,钠被稀释;慢性肾病患者过度饮水也可能引发。
4.内分泌紊乱:甲状腺功能减退时代谢减慢,抗利尿激素分泌异常增加,导致水钠失衡。
特殊人群需注意:婴幼儿喂养时需确保足够钠摄入,避免脱水;老年人代谢能力下降,慢性疾病患者需定期监测电解质;孕妇因血容量增加,需注意钠平衡和饮水适量。出现食欲差、乏力、恶心等症状应及时就医,明确病因后调整饮食或药物干预。