甲状腺炎是由自身免疫异常、病毒感染、细菌或真菌感染、药物或辐射等因素引发的甲状腺炎症性疾病,不同病因对应不同类型。
- 自身免疫性甲状腺炎:最常见,如桥本甲状腺炎,由遗传与环境共同作用,自身抗体攻击甲状腺组织,多见于30~50岁女性,有家族史者风险高。
- 病毒性甲状腺炎:多由柯萨奇病毒、EB病毒等感染引起,常伴随上呼吸道感染症状,多见于儿童及青壮年,病程具自限性。
- 细菌性/真菌性甲状腺炎:少见,多因甲状腺邻近组织感染扩散或免疫低下者继发,需抗感染治疗,糖尿病患者风险较高。
- 药物/放射性甲状腺炎:含胺碘酮等药物或头颈部放疗可能损伤甲状腺,服药期间需定期监测甲状腺功能,孕妇及哺乳期女性需谨慎。
特殊人群注意:桥本患者需低碘饮食,避免过量海带、紫菜;病毒性甲状腺炎患者应注意休息,增强免疫力;用药期间若出现甲状腺肿大、心悸等症状,及时就医。