小儿隐睾症是指睾丸未能正常下降至阴囊的先天性疾病,发生率约1.5%,早产儿更高达30%,多数新生儿可自行下降,6个月后仍未下降则需医学干预。
- 按年龄分类:1岁内睾丸可能自行下降,无需手术;1-2岁应评估,若未降需激素或手术治疗;2岁后睾丸多固定,建议尽早手术,避免影响生育。
- 按位置分类:
- 睾丸未完全降至阴囊,位于腹股沟管内,占隐睾70%以上。
- 睾丸完全未下降至阴囊,位置可能在腹腔内或腹股沟深处。
- 治疗干预:
- 激素治疗:适用于1岁内,常用促性腺激素释放激素,短期促进睾丸下降。
- 手术治疗:包括睾丸固定术,适用于激素无效或2岁后未降睾丸,需在专业医院进行。
- 并发症风险:隐睾增加睾丸扭转、睾丸癌风险,单侧隐睾影响生育概率约3%,双侧更高。建议男孩5岁后定期检查睾丸位置,发现异常及时就医。