病情描述:怎么检查肾功能
主任医师 中日友好医院
肾功能检查通过血肌酐、尿素氮等指标及影像学检查,反映肾脏滤过功能与结构完整性。
一、基础血液检查
血肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)是常用指标,需结合估算肾小球滤过率(eGFR)综合判断。eGFR通过年龄、性别、肌酐值计算,能更准确评估肾功能。
二、尿液检查
尿常规检测尿蛋白、红细胞等,尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)可早期发现肾损伤。24小时尿蛋白定量更精准,适用于糖尿病、高血压等高危人群。
三、影像学检查
超声检查观察肾脏大小、结构及血流,必要时行CT或MRI排查结石、肿瘤等病变。
四、特殊人群检查
糖尿病、高血压患者需每3~6个月复查尿微量白蛋白;老年患者肌酐升高时需警惕药物性肾损伤;儿童肾功能评估需结合生长发育指标,避免过度检查。
五、注意事项
检查前需空腹8~12小时,避免剧烈运动;肾功能不全者需避免使用肾毒性药物,定期监测肾功能变化。