病情描述:急性肾小球肾炎的病发机制是什么
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
急性肾小球肾炎主要由感染(如链球菌感染)引发免疫复合物沉积于肾小球,激活补体系统及炎症反应,导致肾小球滤过功能受损。
感染后免疫反应型:前驱感染(如咽炎、扁桃体炎)1~3周后发病,链球菌抗原刺激产生抗体形成循环免疫复合物,沉积于肾小球基底膜,激活补体系统,引发炎症反应,损伤肾小球滤过膜。
特发性免疫介导型:病因不明,可能与自身免疫相关,体内存在抗肾小球基底膜抗体或免疫球蛋白沉积,直接攻击肾小球结构,导致滤过功能下降,多见于中青年女性。
代谢异常诱发型:糖尿病肾病、高血压肾损害等基础病可加重肾小球负担,长期代谢紊乱引发肾小球硬化,免疫炎症反应叠加,加速肾功能恶化。
特殊人群注意事项:儿童患者需密切监测尿量变化,避免剧烈运动加重肾脏负担;老年患者应加强感染防控,控制基础病(如高血压、糖尿病),减少诱发因素;孕妇需定期产检,警惕妊娠相关肾脏损伤风险。