急性肾小球肾炎增生的细胞主要是系膜细胞和内皮细胞,常见于链球菌感染后1~3周,病理表现为弥漫性内皮细胞和系膜细胞增生。
- 内皮细胞增生:是最主要的增生细胞类型,常导致肾小球毛细血管管腔狭窄,引发血尿、蛋白尿等症状,多见于链球菌感染后肾小球肾炎。
- 系膜细胞增生:伴随内皮细胞增生,系膜区扩大,系膜基质和细胞增多,可加重肾小球损伤,部分患者可进展为新月体性肾炎。
- 中性粒细胞浸润:急性期常伴随中性粒细胞浸润,提示炎症反应活跃,可能加重肾小球损伤,需及时控制感染。
- 特殊人群注意事项:儿童患者症状多较轻,预后良好;老年患者易合并高血压、肾功能不全,需密切监测肾功能;孕妇患者可能影响胎儿发育,需在医生指导下治疗。
- 治疗原则:以对症支持为主,如利尿消肿、控制血压,感染时需使用抗生素,避免使用肾毒性药物,定期复查肾功能和尿常规。