病情描述:细菌性前列腺炎如何判定
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
细菌性前列腺炎判定需结合症状、病史及检查。急性细菌性前列腺炎多有高热、尿频尿急尿痛;慢性细菌性前列腺炎病程超3个月,反复感染,前列腺液检查见白细胞≥10个/HP。
一、急性细菌性前列腺炎:突然发热伴寒战,尿频尿急尿痛,会阴部不适,尿液白细胞增多,前列腺液细菌培养阳性,需紧急抗感染治疗。
二、慢性细菌性前列腺炎:尿频、尿急、排尿不适持续3个月以上,反复发作尿路感染,前列腺液/尿液细菌培养阳性,排除其他病因。
三、特殊人群注意:老年男性需排查合并前列腺增生;糖尿病患者易反复感染,需控制血糖;孕妇禁用喹诺酮类药物,优先选择β-内酰胺类。
四、治疗原则:优先非药物干预(温水坐浴、规律排精),药物以喹诺酮类、头孢类为主,避免长期滥用抗生素,特殊人群需遵专科医生指导。
五、预防措施:避免久坐憋尿,多饮水,注意个人卫生,糖尿病患者严格控糖,性生活规律。