急性肾功能衰竭时的症状是什么

急性肾功能衰竭典型症状包括尿量减少（少尿或无尿）、水肿（眼睑、下肢）、电解质紊乱（高钾血症）、代谢性酸中毒（恶心呕吐）及氮质血症（血肌酐升高）。

1.少尿型急性肾衰：发病初期每日尿量<400ml，伴随血肌酐快速升高，常因肾缺血或肾毒性药物导致，老年患者因基础肾功能减退更易进展。

2.非少尿型急性肾衰：每日尿量>400ml，症状隐匿，常见于药物中毒或肾移植术后，年轻患者需警惕肾小管损伤。

3.伴随症状：高血压、呼吸困难（肺水肿）、皮肤瘙痒（尿毒症毒素蓄积），糖尿病患者需监测血糖波动。

4.特殊人群提示：孕妇需警惕子痫前期诱发肾衰，儿童禁用肾毒性抗生素；老年患者用药需减半，避免联用NSAIDs。

治疗以病因控制为核心，如停用肾毒性药物、纠正血容量不足。透析指征包括高钾血症（>6.5mmol/L）或严重代谢性酸中毒（pH<7.2）。