病情描述:糖尿病检查啥
副主任医师 北京大学人民医院
糖尿病检查包括空腹血糖(6-8小时未进食,正常范围3.9~6.1mmol/L)、餐后2小时血糖(餐后2小时测量,正常<7.8mmol/L)、糖化血红蛋白(反映近2-3个月平均血糖,正常4%~6%)、口服葡萄糖耐量试验(OGTT,评估糖代谢能力)及胰岛素/C肽检测(判断胰岛功能)。
血糖监测:空腹及餐后血糖是诊断糖尿病及评估控制效果的基础,孕妇需额外做75gOGTT排查妊娠糖尿病。
糖化血红蛋白:不受单次饮食影响,糖尿病患者应每3个月检测一次,反映长期血糖控制情况。
并发症筛查:需定期检查眼底(预防视网膜病变)、肾功能(尿微量白蛋白/肌酐比值)、足部感觉及血管超声,降低糖尿病肾病、足部溃疡风险。
特殊人群提示:老年人及糖尿病病程长的患者,糖化血红蛋白目标可适当放宽至7%~8%;孕妇应在孕24~28周完成筛查,避免高血糖影响胎儿发育。