病情描述:慢性肾盂肾炎的主要临床表现是什么
主任医师 中日友好医院
慢性肾盂肾炎主要表现为反复发作的尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,伴发热、腰痛,病程迁延超过1年,可进展为肾功能不全。
1.急性发作期表现:多见于20-40岁人群,常发热至38-39℃,伴寒战、双侧或单侧腰痛,尿常规见白细胞增多、细菌阳性,尿培养可检出致病菌。
2.慢性进展期表现:病程3-6个月以上,症状隐匿,可有间歇性低热、乏力、食欲减退,部分患者出现夜尿增多,肾功能渐进下降,需定期监测。
3.特殊人群表现:老年患者症状不典型,易被忽视,儿童可能表现为生长发育迟缓,女性因尿道短易复发,糖尿病患者感染风险高且易扩散。
4.并发症表现:可并发高血压、肾结石、慢性肾衰竭,需警惕蛋白尿、水肿等症状,定期检查肾功能及影像学检查(如B超)。
5.非典型症状表现:部分患者仅以不明原因贫血、恶心呕吐就诊,需结合病史排查肾盂肾炎,避免漏诊。