缺钾有什么禁忌症

缺钾的禁忌症包括严重肾功能不全者（血钾排泄障碍）、肾上腺皮质功能亢进（醛固酮过多致钾流失异常）、代谢性酸中毒（细胞外钾内移）、急性脱水或休克（血液浓缩）、严重心律失常（如室颤）患者。

1.严重肾功能不全：肾脏排钾能力下降，补钾易致高钾血症，引发心律失常甚至心脏骤停。

2.肾上腺皮质功能亢进：醛固酮分泌过多，肾脏排钾增加，补钾需谨慎，需监测血钾。

3.代谢性酸中毒：细胞外液H+浓度升高，钾离子内移至细胞内，补钾可能加重高钾血症。

4.急性脱水或休克：血液浓缩，肾脏灌注不足，补钾可能导致钾离子蓄积。

5.严重心律失常：高钾血症对心肌电生理影响大，可能诱发室颤等恶性心律失常，需避免补钾。

特殊人群提示：老年患者肾功能衰退，补钾需严格监测；糖尿病患者若合并酮症酸中毒，补钾需谨慎；孕妇补钾需在医生指导下进行，避免影响胎儿电解质平衡。