女性肾结石早期症状包括突发腰腹部疼痛（常为单侧）、肉眼或镜下血尿、尿频尿急、恶心呕吐及发热（合并感染时）。
- 腰腹部疼痛：多为突发剧烈绞痛，沿输尿管走行放射至下腹部、会阴部，疼痛程度随结石移动而变化，部分患者疼痛可自行缓解。
- 血尿：尿液颜色变深呈洗肉水色或红色，部分仅显微镜下可见红细胞，肉眼血尿提示结石损伤尿路黏膜。
- 排尿异常：尿频、尿急、排尿困难或尿流中断，女性因尿道较短，结石嵌顿尿道时症状更明显。
- 消化道症状：结石刺激尿路黏膜引发恶心、呕吐、腹胀，易被误诊为胃肠疾病。
- 感染症状：合并尿路感染时出现发热（体温通常38℃~39℃）、寒战、腰痛加重，尿液浑浊伴异味。
特殊人群提示：妊娠期女性因激素变化及子宫压迫，症状可能不典型，需警惕无痛性血尿；老年女性因肾功能减退，症状可能较轻但易延误诊治。