病情描述:检查肾功能要查什么
主任医师 中山大学附属第一医院
检查肾功能需关注血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率(eGFR)及尿常规。血肌酐反映肌肉代谢,尿素氮受饮食影响,eGFR评估肾功能状态,尿常规可发现蛋白尿、血尿等异常。
血肌酐与尿素氮:血肌酐是肌肉代谢产物,经肾脏排泄,升高提示肾功能下降;尿素氮受饮食蛋白质影响,需结合肌酐比值判断肾脏滤过功能。
估算肾小球滤过率(eGFR):通过血肌酐、年龄、性别等计算,直接反映肾脏滤过能力,eGFR<60ml/min/1.73m2提示肾功能不全。
尿常规检查:尿蛋白阳性提示肾小球损伤,尿隐血阳性可能为肾小管或肾小球疾病,尿糖阳性需排查糖尿病肾病。
特殊人群注意事项:老年人因肌肉量减少,血肌酐参考值需结合eGFR综合判断;妊娠期女性肾脏负担加重,eGFR生理性升高,需动态监测;糖尿病患者应定期检查尿微量白蛋白,早期发现肾脏损伤。