脸上长了一个挺大的白块

脸上长了一个挺大的白块，可能是白癜风、白色糠疹或贫血痣等，需结合发病时间、边界特征及伴随症状判断，建议尽快到正规医疗机构皮肤科就诊明确诊断。

白癜风：多见于青壮年，白斑边界清晰，表面光滑无鳞屑，进展期可能扩大或新发，与自身免疫、遗传等因素相关，进展期可通过光疗或药物控制扩散。

白色糠疹：好发于儿童及青少年，白斑淡白，表面有细糠状鳞屑，常伴轻微瘙痒，多与维生素缺乏、日晒或皮肤干燥有关，通常可自行消退，需注意保湿防晒。

贫血痣：出生后或儿童期出现，摩擦白斑后周围皮肤发红而白斑不红，是局部血管功能异常所致，无需特殊治疗，若影响外观可考虑美容遮盖。

特殊人群需注意：儿童若白斑迅速扩大或伴瘙痒，应及时就医；孕妇及哺乳期女性用药需在医生指导下进行，避免影响胎儿或婴儿；老年人出现新发白斑需排除皮肤病变风险，建议尽早检查。