病情描述:慢性肾炎治疗的主要目的
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
慢性肾炎治疗的主要目的是延缓肾功能恶化、控制并发症、保护肾功能,以维持患者生活质量。
1.控制血压与减少蛋白尿
血压控制目标为130/80mmHg以下,可使用血管紧张素转换酶抑制剂或受体拮抗剂类药物,减少蛋白尿至0.5g/d以下,延缓肾功能下降。
2.调节代谢与营养管理
低蛋白饮食(0.6-0.8g/kg/d),控制盐摄入(<5g/d),补充维生素D和铁剂,避免高钾、高磷食物,维持血糖血脂正常。
3.避免肾损伤因素
避免使用肾毒性药物(如非甾体抗炎药),预防感染(如呼吸道、泌尿道感染),戒烟限酒,控制体重,避免剧烈运动。
4.特殊人群注意事项
老年患者需定期监测肾功能,避免脱水;妊娠期女性需严格控制血压和蛋白尿,避免使用ACEI/ARB类药物;糖尿病肾病患者需强化血糖控制(糖化血红蛋白<7%)。