肾结石积水症状表现为腰腹部隐痛或剧烈绞痛，伴随恶心呕吐、尿量减少，严重时出现发热、血尿或休克。
- 结石梗阻型积水：结石堵塞肾盂或输尿管时，腰部持续性钝痛，活动后加重，可能突发肾绞痛，伴恶心呕吐，尿液颜色变深或带血。
- 感染合并积水：积水继发感染时，出现高热、寒战，腰腹部压痛明显，尿液浑浊，可能伴尿频尿急，需及时抗感染治疗。
- 先天性积水合并结石：儿童或青少年因肾盂输尿管连接部狭窄等先天因素，结石长期梗阻导致反复腰痛，生长发育迟缓，需排查肾功能损害。
- 老年慢性积水：老年人因前列腺增生或尿道狭窄，尿液排出不畅，结石缓慢形成，症状隐匿，以腰部酸胀为主，易漏诊肾功能不全。
特殊人群提示：孕妇因激素变化和子宫压迫，积水风险增加，需定期监测；糖尿病患者感染风险高，结石增长快，建议控制血糖并多饮水。