病情描述:慢性肾炎的临床表现有哪些
主任医师 中日友好医院
慢性肾炎临床表现多样,常见水肿(晨起眼睑/下肢明显)、高血压、蛋白尿(泡沫尿)、血尿(尿液呈洗肉水色)及肾功能异常(血肌酐升高),部分患者早期可无明显症状。
水肿:多因水钠潴留,晨起眼睑或下肢凹陷性水肿,活动后加重,严重时可伴全身水肿。
高血压:部分患者以高血压为首发症状,血压控制不佳会加速肾功能恶化,需定期监测。
蛋白尿:尿液泡沫增多且不易消散,24小时尿蛋白定量可反映病情严重程度,长期大量蛋白尿提示肾功能损伤。
血尿:肉眼可见或镜下血尿,需与生理性血尿鉴别,持续血尿可能提示肾小球损伤。
肾功能异常:早期血肌酐、尿素氮可正常,随病情进展出现升高,需结合eGFR评估肾小球滤过功能。
特殊人群提示:儿童患者需警惕生长发育迟缓,老年患者易合并心血管疾病,孕妇需密切监测血压及肾功能变化,避免使用肾毒性药物。