肺炎检查包含影像学、实验室及病原学检测。胸部X线或CT明确肺部炎症,血常规判断感染类型,痰/血培养鉴定病原体。
- 影像学检查:胸部X线片可快速筛查肺炎,CT更清晰显示细微病变,适用于重症或疑难病例。
- 实验室检查:血常规中白细胞及中性粒细胞升高提示细菌感染,淋巴细胞比例升高可能为病毒感染;CRP、降钙素原等炎症指标辅助判断感染严重程度。
- 病原学检测:痰培养、血培养明确致病菌,痰涂片革兰染色快速初步诊断;核酸检测(如PCR)针对病毒或非典型病原体,提高检出率。
- 特殊人群注意事项:婴幼儿需重点关注呼吸频率及血氧饱和度监测,避免过度检查;老年人或合并基础疾病者需结合炎症指标动态评估病情。
- 鉴别诊断:需与肺结核、肺癌、肺水肿等鉴别,结合病史、症状及检查结果综合判断,避免漏诊或误诊。