病情描述:肾结石检查方法有哪些
副主任医师 北京大学人民医院
肾结石检查方法主要包括影像学检查(超声、CT、X线)、实验室检查(尿常规、血生化)及内镜检查(输尿管镜、膀胱镜)。
影像学检查:超声是初步筛查首选,可发现≥5mm结石,尤其适用于孕妇、儿童等特殊人群。CT平扫能清晰显示结石位置、大小及梗阻情况,是诊断金标准。X线仅适用于含钙结石显影,尿酸结石需结合CT。
实验室检查:尿常规可检测红细胞、白细胞及结晶,提示感染或代谢异常。血生化分析尿酸、钙、磷等指标,评估代谢性结石风险。24小时尿钙、尿酸检测可明确结石成分类型。
内镜检查:输尿管镜可直视输尿管内结石,同时进行碎石或取石操作,适用于复杂结石。膀胱镜检查多用于下尿路结石或排查输尿管开口病变。
特殊人群提示:孕妇优先超声检查,避免CT辐射;儿童需选择低剂量辐射检查;老年患者需结合肾功能评估检查方案。