病情描述:急性肾衰竭是怎么回事
主任医师 中日友好医院
急性肾衰竭是一种肾脏功能在数小时至数天内突然下降的临床急症,表现为少尿或无尿、电解质紊乱及代谢废物蓄积,需紧急干预。
肾前性急性肾衰竭:
多因血容量不足(如呕吐、腹泻、失血)或肾脏灌注不足(如心衰、休克)导致,肾脏本身未受损,及时扩容或改善循环可逆转。
肾性急性肾衰竭:
由肾脏实质损伤引起,如药物中毒(非甾体抗炎药、某些抗生素)、感染(肾盂肾炎)、挤压伤(横纹肌溶解)等,需针对性治疗原发病。
肾后性急性肾衰竭:
因尿路梗阻(结石、肿瘤、前列腺增生)导致尿液排出受阻,需解除梗阻(如碎石、导尿)恢复尿路通畅。
特殊人群注意事项:
老年患者因基础疾病多,更易发生肾前性衰竭,需定期监测尿量及肾功能;儿童用药需严格控制剂量,避免肾毒性药物;孕妇需警惕子痫前期等引发的急性肾衰,及时终止妊娠可改善预后。