慢性肾小球肾炎典型表现包括蛋白尿、血尿、水肿、高血压及肾功能损害,病程迁延,早期症状隐匿。
- 蛋白尿:尿液泡沫增多且不易消散,24小时尿蛋白定量常>1g,部分患者表现为晨起眼睑水肿。
- 血尿:尿液呈洗肉水色或茶色,镜下可见红细胞增多,肉眼血尿少见,多见于感染或劳累后加重。
- 水肿:多从眼睑、颜面开始,晨起明显,严重时蔓延至下肢或全身,按压皮肤凹陷难恢复。
- 高血压:约50%患者出现血压升高,表现为头晕、头痛,儿童需警惕生长发育迟缓。
- 肾功能损害:随病情进展出现血肌酐升高、夜尿增多,晚期可发展为慢性肾衰竭。
特殊人群提示:儿童需定期监测生长发育指标,避免滥用肾毒性药物;老年患者合并糖尿病、高血压时需更严格控制基础病;孕妇需密切监测血压及肾功能变化,及时调整治疗方案。