肾素由什么细胞分泌

肾素主要由肾脏入球小动脉的球旁细胞（也称颗粒细胞）分泌。

球旁细胞分泌肾素受多种因素调控：当肾动脉灌注压降低、血容量减少或远曲小管钠浓度下降时，球旁细胞会感知并分泌肾素。这一过程涉及肾素-血管紧张素-醛固酮系统的启动，对维持血压和水盐平衡至关重要。

在肾脏局部，肾素分泌还受交感神经兴奋调节：交感神经激活时，神经递质作用于球旁细胞β受体，促进肾素释放，这在急性血压下降或应激状态下尤为显著。

特殊人群需注意：老年人群因肾功能减退，肾素分泌可能随年龄增长而变化；糖尿病肾病患者可能因肾小球灌注压改变，出现肾素分泌异常升高或降低，需定期监测血压和肾功能。

高血压患者若检测出肾素水平异常，应在专业医疗机构进行全面评估，优先通过生活方式干预（如低盐饮食、规律运动）控制血压，必要时遵医嘱使用降压药物。