病情描述:二型呼吸衰竭的护理诊断及护理措施是什么
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
二型呼吸衰竭护理诊断包括气体交换受损、清理呼吸道无效、活动无耐力等,护理措施需围绕改善通气、维持氧合、预防并发症展开。
气体交换受损:需监测血氧饱和度(SpO?)及动脉血气,维持氧疗(鼻导管低流量吸氧,2~3L/min),改善通气功能,预防呼吸道感染。
清理呼吸道无效:鼓励有效咳嗽排痰,协助翻身拍背(每2小时1次),必要时雾化吸入稀释痰液,保持呼吸道通畅。
活动无耐力:制定渐进式活动计划,以不引起呼吸困难为度,活动中监测生命体征,避免过度劳累。
潜在并发症:监测呼吸频率、节律及意识状态,预防呼吸性酸中毒及心力衰竭,控制液体入量,避免加重心脏负担。
特殊人群注意事项:老年患者需加强翻身防压疮,儿童避免低氧血症,孕妇保持半卧位减轻子宫压迫,糖尿病患者需严格控制血糖,预防感染。