高血压肾损害如何治疗

高血压肾损害治疗以控制血压达标为核心，优先非药物干预，必要时联用降压药，同时关注特殊人群风险。

1.控制血压：目标血压通常<130/80mmHg，老年患者可适当放宽至<140/90mmHg。一线药物如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB），兼具降压与肾脏保护作用。

2.非药物干预：低盐饮食（<5g/日）、规律运动（每周≥150分钟中等强度）、戒烟限酒、控制体重（BMI18.5~23.9），可降低肾脏负担。

3.特殊人群：糖尿病患者需更严格控糖（糖化血红蛋白<7%），老年患者避免体位性低血压，儿童禁用肾毒性药物，孕妇优先选择甲基多巴等安全药物。

4.定期监测：每3~6个月复查肾功能、尿微量白蛋白，早期发现肾功能恶化，及时调整方案。