肾病综合征"三高一低"指大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症及低蛋白血症。
大量蛋白尿：肾小球滤过膜受损致血浆蛋白漏出，24小时尿蛋白定量常>3.5g，儿童需结合年龄判断临界值，持续蛋白尿会加重肾功能损伤。
高度水肿：低蛋白血症使血浆胶体渗透压下降，水分渗入组织间隙，常从下肢开始，严重时伴胸水、腹水，需监测体重变化及尿量。
高脂血症：肝脏代偿合成脂蛋白增加，胆固醇、甘油三酯常显著升高，尤其胆固醇易超过5.7mmol/L，增加血栓风险。
低蛋白血症：血浆白蛋白<30g/L，主要因蛋白丢失过多，儿童需关注生长发育指标，老年患者易并发营养不良。
特殊人群提示：儿童需避免剧烈运动以防水肿加重；老年患者用药需谨慎，优先选择对肾功能影响小的药物；孕妇需加强血压监测，防止子痫前期。