2型糖尿病主要死亡是什么原因

2型糖尿病主要死亡原因是心血管疾病，占总死亡的60%~70%，其次为感染和糖尿病肾病。

心血管疾病：糖尿病患者动脉粥样硬化风险高，冠心病、脑卒中是主要死因。高血压、血脂异常与高血糖共同加速血管病变，需控制血压（<130/80mmHg）、血脂（LDL-C<2.6mmol/L）。

感染：糖尿病患者免疫力低下，泌尿系统、呼吸道感染常见。老年患者易发生肺炎、败血症，需加强血糖管理，预防感染诱因。

糖尿病肾病：长期高血糖损伤肾脏微血管，终末期肾病需透析或肾移植。早期通过ACEI/ARB类药物延缓肾功能恶化，避免使用肾毒性药物。

特殊人群：老年患者应警惕无症状心梗，定期监测心电图；孕妇需严格控糖，预防子痫前期；合并慢性肾病者需低蛋白饮食，避免加重肾脏负担。