病情描述:慢性肺源性性心脏病是什么
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
慢性肺源性心脏病(简称肺心病)是由慢性肺部疾病或胸廓病变引发肺动脉高压,导致右心室肥厚、扩大甚至衰竭的心脏病。
肺心病主要分为两类:一类是慢性阻塞性肺疾病(COPD)最常见,长期气道阻塞引发缺氧与二氧化碳潴留,逐步诱发肺血管收缩重构;另一类是间质性肺疾病、胸廓畸形等限制性肺病,限制肺扩张导致通气不足,同样引发肺动脉压力升高。
急性加重期治疗关键是控制感染,常用支气管扩张剂如沙丁胺醇雾化,利尿剂减轻心脏负荷。稳定期需长期家庭氧疗,每天吸氧≥15小时可降低住院率,同时接种流感疫苗预防急性发作。
特殊人群需注意:老年患者易合并多器官功能衰退,用药需谨慎监测电解质;孕妇因血容量增加,需更密切评估心功能;合并糖尿病者需严格控制血糖,避免加重肺血管病变。