病情描述:溶血性-尿毒症综合症的发病机理
副主任医师 北京积水潭医院
溶血性-尿毒症综合症主要由感染(尤其是产志贺毒素大肠杆菌O157:H7)、药物(如化疗药)或自身免疫疾病触发,导致血管内皮损伤、血小板消耗性减少及微血管血栓形成,引发溶血性贫血、急性肾损伤和血小板减少三联征。
感染相关型:占比约90%,儿童及青少年易感,不洁饮食(如生食)是主要诱因,症状多在感染后1-2周出现,需早期抗感染治疗。
药物诱导型:化疗药(如环磷酰胺)或免疫抑制剂可能引发,中老年患者风险较高,停药后症状可缓解,需监测肾功能。
自身免疫型:系统性红斑狼疮等自身免疫病患者易发生,女性发病率高于男性,需联合免疫抑制治疗,定期复查血常规。
特殊人群护理:儿童需严格饮食卫生,避免生食;老年患者应定期检查肾功能;孕妇需加强孕期监测,预防感染。