病情描述:尿毒症的小便症状
副主任医师 北京积水潭医院
尿毒症患者小便症状多样,常见尿量减少(<400ml/日)、尿色异常(深褐/茶色)、泡沫增多,严重时无尿。
尿量异常:肾功能衰竭致肾小球滤过率下降,尿量逐步减少,终末期可无尿。老年患者因基础病多,肾功能衰退更隐匿,需定期监测尿量。
尿色改变:尿液浓缩或血红蛋白尿可呈深褐色,合并感染时浑浊。糖尿病肾病患者尿中蛋白增多,泡沫不易消散。
排尿异常:夜尿增多提示肾小管功能受损,部分患者因电解质紊乱出现尿频或尿失禁。女性患者需注意合并尿路感染时症状加重。
特殊人群提示:儿童需每日记录尿量,避免脱水;孕妇因血容量增加,需警惕生理性多尿掩盖症状;合并心血管疾病者尿量骤变需紧急就医。
治疗以控制原发病为主,药物需在医生指导下使用,避免自行用药加重肾脏负担。